下肢動脈阻塞
Blockage of arteries in lower limbs
下肢動脈阻塞(PAD)：從了解到預防與治療
下肢動脈阻塞(PAD)是什麼？
下下肢周邊動脈阻塞，又稱下肢動脈疾病（PAD），是一種常見的血管疾病。是指下肢動脈因粥狀硬化、血栓形成等原因導致狹窄或阻塞，使下肢血流灌流不足而引起的一系列症狀。
下肢周邊動脈阻塞的主要病因是動脈粥狀硬化。動脈粥狀硬化是一種慢性進行性疾病，其特徵是動脈壁上沉積脂肪斑塊。隨著時間的推移，斑塊會增大，變硬，並破裂。破裂的斑塊會形成血栓，堵塞動脈。
哪些人容易得到PAD？
PAD的發病風險受多種因素影響，主要包括：
踝肱指數（ABI）
60歲以上人群風險較高。
吸菸
吸菸者的風險是不吸菸者的4倍。
糖尿病、高血壓和高膽固醇
這些慢性病會加劇血管損傷。
肥胖
肥胖者更容易患有與PAD相關的其他疾病，如高血壓和高膽固醇。
動脈粥狀硬化或血栓
肥胖
抽菸
患有糖尿病高血壓或高膽固醇
年紀
下肢動脈阻塞的症狀有哪些？
下肢動脈阻塞的典型症狀是腿部的間歇性跛行，這是指行走或運動時感到腿部疼痛，但休息後疼痛緩解。隨著病情的加重，患者可能會出現腿部冰冷、麻木，皮膚變薄或出現潰瘍。在最嚴重的情況下，即使在休息時，腿部也會持續疼痛。
如何檢查下肢動脈阻塞？
下肢動脈阻塞的診斷通常通過以下幾種方式進行：
踝肱指數（ABI）
這是最常用的非侵入性檢測方法，通過比較腳踝和手臂的血壓來評估腿部血流是否阻塞。
血管超音波
這項檢查能顯示血管中的血流情況，幫助確定阻塞的部位和程度。
糖尿病、高血壓和高膽固醇
這些慢性病會加劇血管損傷。
影像學檢查
如磁振血管造影（MRA）和電腦斷層血管造影（CTA），能夠提供更詳細的血管圖像，幫助醫生進行精確診斷。
如何預防下肢動脈阻塞？
預防下肢動脈阻塞的關鍵在於控制危險因素：
01.戒菸是最有效的預防方法之一，因為吸菸是PAD的主要危險因素。
02.控制血壓、血糖和膽固醇，這些慢性病會損傷血管，增加動脈阻塞風險。
03.保持健康的體重和規律運動也能減少PAD的風險，促進腿部血液循環。
02.控制血壓、血糖和膽固醇，這些慢性病會損傷血管，增加動脈阻塞風險。
03.保持健康的體重和規律運動也能減少PAD的風險，促進腿部血液循環。
預防醫學與功能醫學在PAD中的應用
透過預防醫學與功能醫學，可以在PAD的早期檢測和個人化預防中發揮重要作用。先進的脂質檢測能夠深入分析血脂情況，找出小顆粒低密度脂蛋白（small dense LDL）等更具風險的指標。基因檢測則可以檢查患者是否存在遺傳性心血管疾病風險。功能醫學還強調炎症標記物檢測，如C反應蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6），這些指標可以評估體內的慢性炎症，進一步判斷動脈粥樣硬化的進展。
